自少緊張易焦慮-醫務信箱

劉潔玲醫生：

請問你11歲男仔，自少緊張易焦慮, 經醫生斷症為焦慮症，現服藥已4個半月, 緊張和焦慮情況有所好轉(但亦會有緊張), 集中力有好轉, 睡眠也有好轉, 但仍未可以稱得上瞓得好. 早上醒來也有些疲倦, 半夜間中會有發惡夢醒情況. 服藥情況如下 :

Lexapro : 10mg 由2.5mg慢慢增至10mg
Remeron : 7.5mg

由開始服藥的頭3個月, 每次增藥份均會有很多副作用，如緊張、食量增加、不安、最重要是有自殺念頭, 斷斷續續3個月後才無此念頭.

請問是否要轉藥? 但醫生說只有這藥是適合11歲少年服. 加藥也不適合.

請問我該如何做? 轉藥會否再次有自殺念頭? 很擔心小朋友情況. 求求醫生解救.

逸和醫務中心

May 你好，謝謝你的查詢。

是否轉藥或加藥需要臨床的評估，尤其在小朋友身上用精神科藥要更加小心。美國食品藥品委員會提醒在 25歲以下青少年處方抗抑鬱藥需要加倍留意，因為可能會增加自殺念頭，暫時原因不明，可能是受病情影響，也可能因為初期吃藥引致焦躁不安的副作用有關，當然這個情況並不常見。但你兒子曾經出現此副作用，所以轉藥或加藥都得審慎考慮。若有需要，你可找尋另一位醫生拿取意見。

祝你仔仔早日康復！
劉醫生上

逸和醫務中心 - 劉潔玲醫生

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