老公bipolar問題-醫務信箱

病患者男 - 31歲

醫生你好
丈夫被確診bipolar已有10年有多（在我們相識之前）
他因家庭問題及個人經歷原因，性格比較自卑，價值觀有時候亦比較偏頗。他於年初自行停藥，上月出現躁期症狀（瘋狂購物飲酒，性格變得暴躁及自我中心）。他意識到自己復發後，已把提款卡及信用卡交由家人保管，並積極戒酒，但仍抗拒繼續服藥，並希望試用催眠辦法解開心結。
因此本人希望詢問，於這情況下，催眠是否安全或會帶來反效果？
另精神科醫生是否可同時提供心理輔導治療？因本人認為丈夫於服藥其間情緒雖較穩定，但其心結一直存在，導致治療效果不佳。
因他不願意服藥，現時最逼切應怎樣幫助他？精神科醫生？心理醫生？還是催眠治療？萬分感謝

CA 你好，

躁鬱症患者不一定接受自己患病，因此常常抗拒服藥。催眠在這方面並沒有科學證據，而小心催眠可能在這時候會勾起內在不穩的情緒，使患者在催眠後情緒容易出現波動。

坦白說，在這時候最重要是回復食藥，沒有方法可以代替。少數治療躁鬱症的藥物除了口服，也有一些長效針劑。步驟是先開始服用有針劑的口服藥，觀察有效和沒有太大的副作用，然後便轉到該藥物的針劑。

但如果病人根本不願意配合，在香港的法律下，唯有待病人出現有傷害自己或傷害別人的念頭時，帶他到醫院，由家人簽子強制送入精神病院。

何浩賢醫生上

- 何浩賢醫生

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