你好，多謝你的提問。牙根水瘤一般是因為牙根尖病變，通常建議患者接受根管治療。如經過根管治療後，牙齒仍有腫痛不適，很大機會是囊腫的問題，此時則可能要考慮接受根尖手術。

根尖手術是將牙根尖囊腫及病變組織切除，盡可能地保留牙齒。因為手術比較複雜，通常是由牙髓治療科專科醫生負責，過程中亦會使用顯微鏡。不過，若囊腫過大，則較大機會需要拔除牙齒。建議及早咨詢相關專科醫生，避免囊腫進一步擴大，影響治療成功率或錯失治療機會。