你好，

多謝你的查詢。首先，如口內有植牙，矯齒時將會有所限制，因植牙不會在矯齒過程中移動，醫生需就植牙的位置來制訂矯齒方案。

其次，另一隻牙需就矯齒方案而判斷需脫除還是保留，或用矯齒的方法把它拉出來。如屬於複雜性的脫牙，一般建議拍3D電腦掃瞄，去檢查清楚牙齒的位置，並交由口腔頜面外科醫生去處理脫牙手術，風險上會盡量降到最低。

建議可先咨詢矯齒科醫生的專業意見，如有需要，則會與口腔頜面外科醫生一起合作處理矯齒與脫牙的程序。