眼底病變出現「飛蚊」 不同年齡不同成因

我們的眼球裏面有一大塊透明玻璃體，狀態像啫喱，充塞着眼球內部的空間，並緊黏着眼底的視網膜。玻璃體內有時會因先天或後天原因而出現一些雜質，令我們看東西時有黑影，也就是「飛蚊症」。有眼科醫生提醒，「飛蚊症」有可能是眼底視網膜病變的徵兆，應要盡快接受檢查。

眼科專科施美玲醫生首先指出，不同年齡人士的飛蚊症，成因大多並不相同。
「例如，比較年長人士的『飛蚊』，可能是突然看見一大片黑影，好像有蜘蛛、阿米巴蟲出現在眼前，而且眼珠轉向哪裏，它也會跟着轉到那裏。這種飛蚊症有一個學名：『玻璃體脫落』，成因主要和年齡、老化等有關。」除了年齡，若本身有深近視，也較容易出現玻璃體脫落。

但較年輕的飛蚊症患者，則主要和用眼的習慣有關。施醫生表示：「現在很多人都會長時間使用手機、平板電腦，港鐵車廂內可能十之八九的乘客都是低着頭看手機，這也會間接令更多人覺得自己有飛蚊症。他們的玻璃體可能還沒有收縮、退化或脫落，但當中出現了一些雜質，平常在室內光線下，並非望着一個很光的屏幕，可能不會察覺這些雜質，但若偶爾在陽光下望向一片藍天，便會驚覺眼前有很多一點點、像阿米巴蟲的雜質飄浮。這是因為光學折射原理，當我們在白色光亮的背景前，『飛蚊』會特別清晰。」
施醫生指出，外國已有研究顯示，使用手機較多的人，有較高機會出現「飛蚊」症狀。尤其本身有深近視或深遠視的人士，以及有一定近視度數的年輕人，看到「飛蚊」的情況有增加的趨勢。
一旦出現「飛蚊」，最重要是檢查視網膜有沒有病變。「因玻璃體開始脫落時，和視網膜之間仍會有一些纖維絲相連，有可能在脫落時拉扯視網膜，引致視網膜穿孔、出血甚至脫落，這種情況也會造成飛蚊症，所以必須由眼科醫生放大瞳孔檢查視網膜，若發覺有上述病變，便要視情況以激光或手術修補。

若檢查證實視網膜健康正常，通常只需觀察着徵狀，相隔一段時間後再接受檢查即可。若本身有深近視、直系親人之中曾試過視網膜脫落，或本身患有某些軟組織疾病，不論有沒有『飛蚊』，都應定期檢查視網膜。」若視網膜健康，單單要消除「飛蚊」，也可考慮用激光治療，或以藥物溶解一部分的玻璃體。「有部分患者因玻璃體老化脫落後，部分雜質形成的『飛蚊』長期聚在眼球前方不散，非常困擾，可嘗試以激光治療。」施醫生補充說。

減少使用手機，例如避免乘車時以手機看電影或「煲劇」。
使用手機或電腦，每30至45分鐘停一停，離開一下，望望遠一點的事物，或滴幾滴可放鬆眼球的眼藥水。
避免睡前關了燈看手機或平板電腦，應保持正常室內光線，並把屏幕稍稍調暗，會看得較舒服，並減少對眼睛的損害。