甩牙後 鑲牙以外的其他選擇

上回講述了植牙的相關資訊，但其實植牙不是唯一的鑲牙方法，尚有其他方案，但每個方案皆有利弊，要視乎患者情況取捨。

第一種，是傳統牙橋。一般是用來彌補一至兩隻缺失的牙齒，而缺牙位置前後皆需要健康的牙齒作為橋墎，以作支撐。過程中，醫生一般需要磨去相當的牙齒表面，以作約兩至三個單位的牙套，來連接中間的假牙。在植牙技術未普遍前，此為大多數人僅能選擇的唯一方案，因為感覺較接近真牙，而且固定。然而曾有研究指出，因為做牙橋而被套上牙套的牙，在約10至15年後，會有超過三成機會壞死、患上嚴重蛀牙或是因斷牙而要拔牙。 而且當要用兩隻牙去分擔本來數隻牙的承受力，負擔就會增加，往往容易引起其他問題。

另一種牙橋治療，是俗稱「馬利蘭牙橋」(Marylad Bridge)的黏合牙橋。利用牙科黏合劑，將一塊金屬片貼於牙面上，以大大減少磨牙幅度，但其能承受的咬合力較低，亦非每個臨床情況都適合。

第二種，是傳統的活動牙托。牙托某程度上可以幫助恢復咀嚼功能，改善發音，而且價錢相對便宜，亦適合所有缺牙患者，但亦有其制肘及局限。雖然牙托需要磨牙的機會很微，但因為要利用扣來抓實牙齒，所以要依附於牙肉，甚至牙齒，對牙齒來說是一種負擔。每晚，或是每次進食後，病人都需要拆除以清潔。因為牙托始終是外來物，會容易攝住食物殘渣，若未能完善清潔，便會引致蛀牙及牙周病。

於美觀上，活動牙托並不十分自然，尤其金屬勾容易顯現，亦需要時間適應突出的金屬塊及塑膠。另外，因為假牙會壓着牙骨，長期佩戴有機會使牙骨收縮，導致假牙變鬆，即使將來想鑲牙，情況也會變得複雜。而當牙槽骨萎縮至門牙位置時，更會令面容凹陷，改變輪廓，是不能逆轉的後遺症。同時，因為牙骨萎縮，假牙會逐漸變鬆，患者的咀嚼力會變得越來越弱，亦更容易攝住食物殘渣，所以每一次更換新假牙，難度就會上升，會縮短更換假牙的周期，變相令每一次換新假牙都不如之前的舒適。

不過我經常對病人說，最貴的不一定對你最好，亦沒有完美的方案。要視乎每人的口腔狀況及身體健康，有時活動牙托反而會為病人降低手術風險及也能有不錯的咀嚼功能 。 所以有鑲牙的疑問時，不妨多了解不同方案的好處及潛在風險，才作出決定！