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[ 會員#24583 ] Martin Chan

Quetiapine 25 mg 是否適用於失眠及其副作用適用於失眠及其副作用

歐陽醫生：
你好，我叫陳太，56歲，本人患失眠六年以上，多年來看了中醫及西醫，但成效不大。上星期轉了另一精神科醫生，判斷為輕微焦慮及適應困難，開俾我Quetiapine 25mg (每晚半至一粒）及Stilnox 10 mg （每晚1/3粒），服一個月。頭兩晚我服了Quetiapine半粒及Stilnox 1/3粒也可連續睡了五、六小時，只是睡醒有點頭痛及很攰。但之後按相同份量服又睡得不好，經常醒。但我又不敢加重藥量。請問Quetiapine是否適合我的症狀，25mg是否適量？它主要副作用是什麼及如果長服一個月或以上會容易上癮嗎？

陳太上

陳太你好，

失眠有4大原因
1. 情緒壓力
2. 睡眠習慣
3. 身體問題
4. 因失眠而對睡眠產生壓力
這四種不同原因的治療方法很不一樣，其中2，3甚至不一定需要藥物，1也可能要用幫助情緒的藥物
要如果要用藥物，可分安眠藥或非安眠藥，安眠藥大多可快速入睡，但不能長期使用而產生耐藥性，但只是間中用劑量低問題不大
非安眠藥有抗抑鬱藥，抗精神藥，抗組織胺，或其中一隻鎮靜藥，這些好處是不會產生依賴，甚至可以長期服用，又可以睡得長或深，但效果沒安眠藥快
Stilnox 是一種安眠藥，入睡可以，但也有機會依賴，Quetiapine 非安眠藥，不會依賴也可以睡得長，而25mg以下這些超低劑量副作用大多只是太累
每個病人不同程度的劑量也要更改配合，而這兩種類睡眠藥對我說的1234問題的作用及使用方法也不一樣

歐陽國樑醫生

歐陽國樑醫生