[ 會員#17705 ] Shan
越食藥越嚴重
病患者男 - 24歲
最近兩星期家人被診斷了抑鬱症,但實際病發時間應該已有一年半,第一次診症時處方了Trazodone 50 mg , Pregabalin 50mg,escitalpram 5mg和另外兩隻需要時服的安眠藥。一星期後覆診,因病情加重而將escitalpram加至10mg ,但病情不但沒改善,而且還嚴重了。幾乎對所有事物失去興趣,而且拒絕外出及覆診。連胃口都下降,一天只吃上一餐,體型越趨消瘦。
請問這種程度已是很嚴重嗎?普遍服藥後多久才會改善?是藥力不夠或種類不合適嗎?
最近兩星期家人被診斷了抑鬱症,但實際病發時間應該已有一年半,第一次診症時處方了Trazodone 50 mg , Pregabalin 50mg,escitalpram 5mg和另外兩隻需要時服的安眠藥。一星期後覆診,因病情加重而將escitalpram加至10mg ,但病情不但沒改善,而且還嚴重了。幾乎對所有事物失去興趣,而且拒絕外出及覆診。連胃口都下降,一天只吃上一餐,體型越趨消瘦。
請問這種程度已是很嚴重嗎?普遍服藥後多久才會改善?是藥力不夠或種類不合適嗎?
Shan 你好,
Trazodone 及 Escitalopram 同是抗抑鬱藥,一般第一次治療不需要一次開兩種,有機會增加副作用的機會。 Escitalopram在最初時容易有腸胃不適的反應,一般是先開半粒,沒副作用便會增至一粒,加藥未必是因為病情不好,所有抗抑鬱藥也需要一段時間才會生效,如2-3星期,2星期還未見明顯效果是很正常,不用心急去加藥,但如果時間再長便需要增加劑量。
Pregabalin 與 trazodone 可使人睡得深而長,但未必能幫助入睡,所以在早期適當使用安眠藥入睡是好的,當情緒慢慢穩定後便不應長時間使用安眠藥,安眠藥一隻便可,不用兩隻那麼多。
Trazodone及escitalopram 能幫助胃口,甚至有可能在情緒穩定後出現再胃口過多的副作用,所以現在應該不需要額外使用其他藥物。
看情形,你的家人還是很有必要使用藥物治療,慢慢了解他的需要,要明白及解決才能勸服他,藥物還有很多選擇,就算出現了副作用也可更換,一年半的問題不會拖下去便自動消失的。
歐陽國樑醫生
Trazodone 及 Escitalopram 同是抗抑鬱藥,一般第一次治療不需要一次開兩種,有機會增加副作用的機會。 Escitalopram在最初時容易有腸胃不適的反應,一般是先開半粒,沒副作用便會增至一粒,加藥未必是因為病情不好,所有抗抑鬱藥也需要一段時間才會生效,如2-3星期,2星期還未見明顯效果是很正常,不用心急去加藥,但如果時間再長便需要增加劑量。
Pregabalin 與 trazodone 可使人睡得深而長,但未必能幫助入睡,所以在早期適當使用安眠藥入睡是好的,當情緒慢慢穩定後便不應長時間使用安眠藥,安眠藥一隻便可,不用兩隻那麼多。
Trazodone及escitalopram 能幫助胃口,甚至有可能在情緒穩定後出現再胃口過多的副作用,所以現在應該不需要額外使用其他藥物。
看情形,你的家人還是很有必要使用藥物治療,慢慢了解他的需要,要明白及解決才能勸服他,藥物還有很多選擇,就算出現了副作用也可更換,一年半的問題不會拖下去便自動消失的。
歐陽國樑醫生
Ms leung : 食血清素引致嚴重脫髮
病患者女 - 39歲 醫生你好,因為嚴重失眠近2年,同埋不明原因.......
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Mike : 好無助唔知生理定心理有病
病患者男 - 18歲 上年有段時間開始頭暈之後有一次突然之間右手.......
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陳小姐 : 出現焦慮同抑鬱症狀
病患者男 - 55歲 由疫情開始,老豆開始出現焦慮同抑鬱症狀 ,.......
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78849 : 強迫症? 抑鬱症?
病患者女 - 31歲 係2013年我妹妹發現我個人比較緊張 建議.......
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tamtamcc0516 : 暴食
病患者女 - 30歲 你好,我已預約30號看你,想知道如我有暴食.......
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sangho : 好難抽離跳出情緒
病患者男 - 41歲 持續好多年對身邊既親人很容易發脾氣煩躁不安.......
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Mike : 鎮靜劑副作用?
病患者男 - 18歲 食左兩個幾月Rivotril 夜晚半粒,之.......
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病患者男 - 67歲 長者常說自己頭重重,腳軟軟,去年做過腦血管.......
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病患者男 - 9歲 歐陽國樑醫生, 你好, 本人的丈夫屬曾.......
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garden : 食精神科藥,可以懷孕嗎?
病患者女 - 39歲 您好醫生, 我服abilify 5mg和l.......
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