[ 會員#20500 ] Jack
焦慮轉新藥
病患者男 - 40歲
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
一直服用effexor 150mg已有一年半， 因影響了性功能，所以要求主診醫生提出轉藥。
頭兩星期，同一時間服用effexor 150mg + vortioxetine 5mg, 之後減少effexor 至 112.5mg + vortioxetine 5mg. 一個月後effexor 75mg + ortioxetine 10mg.
總共要用了兩個月時間，仍未完全轉用單一vortioxetine。
請問一下各位專業的醫生，這樣轉用配方是正常嗎？
你好，首先非常感謝閣下的坦誠提問。
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
基本上，醫生在使用藥物調配的方向是正確的，vortioxetine 對於性功能的影響較細。不過在調藥期間，需要顧及到情緒症狀的變化，其中一種藥物份量的漸漸增加，以及同時減少另外一種藥物的份量，這種做法是cross titration，要視乎閣下每次用藥後複診時所提供的資訊，而決定快慢。另外亦關乎到閣下過去的病徵，由於每個人的身體適應狀況也不同，所以這情況就像藝術一樣，加減藥物份量方面並沒有一定的標準對與錯，但基本上大方向是正確的。
當然很明白閣下的憂慮，不過請繼續保持信心，並祝早日康復及重啓美好新生活。
梁醫生
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