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Feel唔到情緒? - 述情障礙 (alexithymia)

請大家想像一下,各位身邊有沒有一些親友好像從來沒有提過自己的情緒,關心他們情緒時,他要不答句短短的「沒有」,要不答句冷漠的「我不知道」。有許多人認為,理解與表達自己的情緒,是與生俱來的本能。其實,這並不是必然的。
在1970年代,美國的精神科醫生兼精神分析師Peter Sifneos與John Nemiah 發現,有一部分患者對治療反應不佳,他們有一個共通點,就是在治療過程中,他們不能表達自己的情緒,同時,他們連理解自己的情緒狀態也出現困難。有時候,他們缺乏想像的能力,並且過分地重視外在環境,而不是自己的感覺(Sifneos 1973)。

這類型的性格特質使他們需要很長時間的治療,成效亦不太顯著,甚至對他們產生負面的反移情(counter-transference)。學者將這種性格概念化為「述情障礙(alexithymia)」。
述情障礙傾向的人主要特徵
希臘文中alexithymia 意思可分拆為: a-不能,lexis-字詞,thymos-情緒。學術上,有述情障礙傾向的人有以下主要特徵:


1. 理解情緒有困難 (difficulty identifying feelings, DIF)

2. 向其他人形容情緒有困難 (difficulty describing feelings, DDF)

3. 外在客觀導向型的思考模式 (externally oriented thinking, EOT)


除此之外,擁有述情障礙的人比較缺乏想像力,平日坐著靜止時「發白日夢」的時間也會較少。同時,他們傾向混淆因情緒而產生的身體感覺與身體不適,故此,他們常常到診所求醫但未能發現任何問題。
-汪嘉佑醫生
選文:Tammy 編審:星Sir
醫護研習組
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