易被誤診的腦腫瘤： 聽覺神經瘤

聽覺神經瘤（Acoustic Neuroma）又稱為聽神經許旺氏細胞瘤（Schwannoma），或前庭神經鞘瘤（Vestibular Schwannoma），是許旺氏細胞瘤沿第8條腦神經線生長所致。聽覺神經瘤佔了所有顱內腫瘤（Brain Tumour）總數約8%。不過在區域性劃分上，聽覺神經瘤在小腦腦橋角（Cerebral – pontine Angle）是常見的腫瘤，大約佔了所有小腦腦橋角區域腫瘤（Cerebral-pontine Angle Tumor）的80至90%。
人體的聽覺神經和前庭神經線是從內耳連接到腦幹。聽覺神經瘤是緩慢生長的良性腫瘤，平均1年增長1至2毫米。一般來說，90%病人的腫瘤多為左側或右側單邊，而左右邊單側的機會率是相等的。10%病人的腫瘤為左右邊雙側，會同一時間，或以先後次序不同時間出現。提起聽覺神經瘤，人們會覺得這種腫瘤長在腦子裏一旦發病肯定很嚴重，其實不然。聽覺神經瘤起病平和、緩慢，初期症狀為耳鳴，但很容易誤診或漏診。

主要是因為腫瘤壓迫到腦神經所造成的，可能被影響的有第5、7、8條的腦神經。
1.聽覺神經和前庭神經：
病人最常出現聽力喪失、耳鳴的症狀（95%），暈眩則較少見（61%）。
2.三叉神經：
17%的病人會有臉麻、臉部對感覺刺激特別敏感，或有疼痛的現象。
3.顏面神經：
約只有6%的病人會有臉部肌肉麻痺無力，或味覺異常的情況。
4.其他：
當腫瘤壓到第9、10、11腦神經時，病人會有吞嚥困難、發音問題。腫瘤如果太大，壓迫到小腦或腦幹則會出現肢體肌肉無力、軀體姿勢和平衡失調、步伐不穩定，如果情況更嚴重的話會有腦積水甚至死亡的風險。

磁力共振醫學影像檢查，有助於明確診斷及鑑別小腦腦橋角區域的腫瘤，例如腦膜瘤、表皮樣囊腫、三叉神經鞘瘤等的鑑別。
聽覺神經瘤的磁力共振影像特點：