年齡限制經已取消 將近七十都可換腎

換腎是末期腎衰竭的最好出路，不過不少腎病患者以為腎臟有事，便想到要立即換腎，免卻洗腎的不便和痛苦。有腎科專科醫生表示，本港病人對腎移植的認識仍有不足，如有人擔心自己年齡太大不適合換腎，亦有人不知換腎後需要長期服用排斥藥。本港近年已取消七十歲的換腎年齡限制，讓更多長者有換腎的機會，是否適合換腎，則視乎病人個別情況而定。
腎病科專科醫生譚雋熹表示，近半數末期腎病患者由糖尿病引致，部分人更需要接受長期洗腎的治療， 不時有病人查詢自己是否適合換腎。

一般而言，腎功能只餘原來的一成左右，就需要接受替代治療，治療分為透析（洗腎）及移植（換腎），大部分成因的腎衰竭（包括糖尿病）都可以接受換腎。至於病者適合與否，則取決於兩方面；第一，病者可否承受全身麻醉的手術風險，病者如有嚴重心臟病、腦血管病、肺病等，接受麻醉時的風險增加， 未必適合進行手術；第二，病者是否適合服用抗排斥藥。
譚醫生指出，病人換腎後，必須長期服用抗排斥藥，以防移植腎出現排斥反應。抗排斥藥主要功能是降低身體免疫力，減低排斥風險，如病者有未受控制的感染，如癆病，或近期發生的癌症，則不適宜服用，亦因此需要延後才考慮換腎。
至於年齡方面則無特定限制，很多西方國家接受七十歲甚至八十歳的腎衰竭患者接受移植，而香港近年亦將七十歲的年齡限制取消，即使年紀較大，只要身體狀況適合，也可以接受移植。

換腎好還是洗腎好？譚醫生表示，當然要視乎病者的個別情況及意願，一般而言，雖然換腎後要長期服用抗排斥藥，會增加感染及長遠患癌的風險，但與洗腎比較，整體健康及壽命，以致生活質素、生育能力，工作能力也會有所提升。不過礙於目前本港可供移植的腎臟供應有限，病人需要接受移植，都必須輪候。
隨着近年技術及醫藥的進步，大約六成以上的移植腎，可維持功能達十年以上， 更有部分可達二十年以上，到腎臟失去功能，就要考慮重新接受洗腎或第二次移植。
接受腎移植後如果腎功能正常， 基本上沒有太大的飲食限制， 主要注意定時服藥及覆診，以監察移植腎的變化。
•避免進食鹽分高的食物
•多飲水， 建議每天8至12杯水
•可適量運動， 但避免碰撞式運動
•定時服藥
•依時覆診及作血和尿的常規檢查